МБОУ СОШ №9 п.Софийск

ПРИЛОЖЕНИЕ № 7

кПравилам организации и проведения аттестации педагогических работников государственных и муниципальных образовательных учреждений Хабаровского края

Образец

АТТЕСТАЦИОННЫЙ ЛИСТ[1]

1. Фамилия, имя, отчество  __________________________________________

2. Год, число и месяц рождения ______________________________________

3. Занимаемая  должность на момент аттестации и дата назначения на эту должность ________________________________________________________

__________________________________________________________________

4.  Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени, ученого звания  ____________________________________________________

                                     (когда и какое учебное заведение окончил, специальность

__________________________________________________________________

и квалификация по образованию, ученая степень, ученое звание)

5. Сведения о повышении квалификации за последние 5 лет до прохождения аттестации ________________________________________________________

__________________________________________________________________

6.  Стаж  педагогической работы (работы по специальности)_____________ __________________________________________________________________

7. Общий трудовой стаж ____________________________________________

8. Краткая оценка деятельности педагогического работника

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

9. Рекомендации аттестационной комиссии ___________________________ __________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________

10. Решение аттестационной комиссии ________________________________

(уровень квалификации по должности (указывается должность педагогического работника) соответствует (не соответствует) требованиям, предъявляемым к первой (высшей) квалификационной категории)

11. Количественный состав аттестационной комиссии __________________

На заседании присутствовало _______ членов аттестационной комиссии

Количество голосов за _____, против ______

13. Примечания ___________________________________________________

________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии      ___________________  (расшифровка подписи)

Заместитель председателя

аттестационной комиссии    __________________  (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии              (подпись)         (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии               (подпись)         (расшифровка подписи)

                                                            (подпись)         (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации и принятия решения аттестационной комиссией

__________________________

Установлена _______________ квалификационная категория сроком на 5 лет распоряжением  министерства  образования  и  науки  Хабаровского  края от  «______» ___________________ 201____ года,  № _________

М.П.

С аттестационным листом ознакомлен (а):_____________________________

                                                                     (подпись педагогического работника, дата)

С решением аттестационной комиссии согласен (не согласен);  согласна (не согласна)  _________________                  __________________

                        (подпись)                                      (расшифровка подписи)